Главная » Беременность » Клинические признаки (симптомы) беременности

Клинические признаки (симптомы) беременности

КЛИНИЧЕСКИЕ ПРИЗНАКИ БЕРЕМЕННОСТИ

В современных условиях определение характерных клинических признаков беременности носит вспомогательный характер и является основанием для назначения &золотого стандарта& диагностики беременности. По диагностической ценности характерные признаки беременности могут быть разделены на три группы:

· сомнительные (предположительные) признаки беременности – связаны с субъективными ощущениями беременной и соматическими изменений в ее организме;

· вероятные признаки беременности – признаки, определяемые при объективном исследовании органов репродуктивной системы, и положительные иммунологические тесты на беременность;

· достоверные (несомненные) признаки беременности – объективные признаки, связанные с наличием самого плода (определяются во второй половине беременности).

Сомнительные признаки беременности:

· перемены в аппетите (отвращение к мясу, рыбе и др.), прихоти (тяготение к острым блюдам, к необычным веществам – мелу, глине и др.), тошнота, рвота по утрам;

· изменение обонятельных ощущений (отвращение к духам, табачному дыму и др.);

· изменения со стороны нервной системы: раздражительность, сонливость, неустойчивость настроения и др.;

· пигментация кожи на лице, по белой линии живота, сосков и околососковых кружков;

· ощущение нагрубания молочных желёз;

· увеличение объёма живота.

Вероятные признаки беременности:

· появление молозива из открывающихся на соске молочных ходов при надавливании на молочные железы;

· синюшность (цианоз) слизистой оболочки влагалища и шейки матки;

· изменение величины, формы и консистенции матки;

· лабораторные исследования (определение хорионического гормона в моче и крови).

Выявление вероятных признаков беременности производят путем: опроса; осмотра и пальпации молочных желез; осмотра наружных половых органов и входа во влагалище; исследования при помощи зеркал; влагалищного и двуручного влагалищноабдоминального исследования женщины.

Задержка менструации является важным признаком, особенно у женщин с регулярным циклом. Значение этого симптома увеличивается, если он сочетается с нагрубанием молочных желез и появлением в них молозива, с возникновением цианоза влагалища и особенно влагалищной части шейки матки, с изменением величины и консистенции матки.

С наступлением беременности по мере ее прогрессирования размеры матки меняются. Изменение формы матки определяют при двуручном (бимануальном) исследовании. Матка у небеременных женщин имеет грушевидную форму, несколько уплотненную в переднезаднем размере. С наступлением беременности форма матки меняется. С 5–6недельного срока матка приобретает шаровидную форму. Начиная с 7–8 недели матка становится асимметричной, может выпячиваться один из ее углов. Примерно к 10 неделям матка вновь становится шаровидной, а к III триместру беременности приобретает овоидную форму. Условно можно пользоваться следующим правилом: в 8 нед тело матки увеличивается в 2 раза по сравнению с исходными размерами, в 10 недель — в 3 раза, в 12 нед — в 4 раза.

На наличие беременности указывают перечисленные ниже признаки.

Увеличение матки. Оно заметно на 5–6й неделе беременности; матка вначале увеличивается в переднезаднем направлении (становится шарообразной), позднее увеличивается и поперечный ее размер. Чем больше срок беременности, тем яснее увеличение объема матки. К концу II месяца беременности матка увеличивается до размеров гусиного яйца, в конце III месяца беременности дно матки находится на уровне симфиза или несколько выше его.

Признак Горвица–Гегара. Консистенция беременной матки мягкая, причём размягчение выражено особенно сильно в области перешейка. Пальцы обеих рук при двуручном исследовании встречаются в области перешейка почти без сопротивления.

Признак Снегирёва. Для беременности характерна лёгкая изменяемость консистенции матки. Размягченная беременная матка во время двуручного исследования под влиянием механического раздражения плотнеет и сокращается в размере. После прекращения раздражения матка вновь приобретает мягкую консистенцию.

Признак Пискачека. В ранние сроки беременности нередко имеет место асимметрия матки, зависящая от куполообразного выпячивания правого или левого угла её с 7–8 нед. Выпячивание соответствует месту имплантации плодного яйца. По мере роста плодного яйца выпячивание постепенно исчезает (к 10 нед).

Губарев и Гаус обратили внимание на лёгкую подвижность шейки матки в ранние сроки беременности. Лёгкая смещаемость шейки матки связана со значительным размягчением перешейка.

Признак Гентера. В ранние сроки беременности имеет место усиленный перегиб матки кпереди, возникающий в результате сильного размягчения перешейка, а также гребневидное утолщение (выступ) на передней поверхности матки по средней линии. Это утолщение определяют не всегда.

Достоверные признаки беременности:

· определение (пальпация) частей плода. Во второй половине беременности при пальпации живота обнаруживают головку, спинку и мелкие части (конечности) плода;

· ясно слышимые сердечные тоны плода. При простой аускультации (акушерским стетоскопом) сердцебиение плода можно услышать после 18–20 нед;

· движения плода, ощущаемые врачом при обследовании беременной.

Диагноз беременности является точным даже при наличии только одного достоверного признака.

Новое видео на нашем канале ютуб:

  • Вы здесь:  
  • ГлавнаяКлинические признаки (симптомы) беременности
  • АкушерствоКлинические признаки (симптомы) беременности
  • Клинические методы диагностики при беременностиКлинические признаки (симптомы) беременности
  • Клинические признаки (симптомы) беременности

Акушерство -гинекология

Клинические признаки (симптомы) беременности

Обновленные статьи по акушерству

© 2017 Все секреты медицины на МедСекрет.нет

Самые читаемые:

Околоплодные воды
Зачем нужны око…

Чем лечить кашель при беременности на 1 триместре – таблетки, лекарства и средства
Особенности леч…

Выделения 10 день после зачатия, Зачатие
Выделения 10 де…

Загар во время беременности: вред или польза
Можно ли береме…

Тонус матки при беременности: симптомы, причины, лечение
Тонус матки во …

Что нужно взять с собой в роддом: список вещей для мамы и малыша во время родов, после и для выписки…
Что нужно взять…

Когда начинает тошнить после зачатия ребенка? Сроки появления раннего токсикоза
Когда начинает …

Болит грудь во время беременности (когда начинает болеть и что делать)
Что делать, есл…

Группа крови ребенка, наследование группы крови ребенком от родителей, наследование резус фактора, т…
Группа крови ре…

Определяем основные признаки приближающихся родов
Определяем осно…

Тест на беременность до задержки месячных
Тест на береме…

Первые дни после зачатия: какие процессы происходят в организме
Особенности ощу…

Можно ли стричься беременным: мнения врачей и парикмахеров
Можно ли стричь…

Питание в 3 триместре беременности
Питание в 3 три…

Когда можно забеременеть и как сохранить беременность после выкидыша
После выкидыша:…

Можно ли купаться в море при месячных
Можно ли купать…

Как вызвать роды самостоятельно в домашних условиях
Как ускорить на…

Опустился живот: когда рожать, сколько осталось времени до родов
Опустился живот…

Можно ли пить газированную воду при беременности
Можно ли пить г…

Выделения на 40 недели беременности
Выделения на 40…

Четвертая неделя беременности: признаки, симптомы, выделения, ощущения на 4 неделе
4 неделя береме…

Можно ли забеременеть с первого раза: советы неопытным девушкам
Можно ли забере…

Светлые желтые выделения беременности
Светлые желтые …

Признаки беременности на ранних сроках: на что нужно обратить внимание
Признаки возмож…