Главная » Беременность » Недоношенные дети – степени и признаки недоношенности у новорожденного ребенка, особенности организма и поведения

Недоношенные дети – степени и признаки недоношенности у новорожденного ребенка, особенности организма и поведения

Недоношенные дети – степени и признаки недоношенности у новорожденного ребенка, особенности организма и поведения

У вас родился недоношенный малыш? Разумеется, вы волнуетесь и задаетесь массой вопросов, ответы на которые, увы, не всегда получаете своевременно. Между тем, зная «слабые» места малютки, вы легче справитесь со многими ситуациями — например, кормлением или купанием. Да и не вызовет беспокойства небольшой набор веса либо некоторое отставание крохи в развитии от сверстников.

Степени недоношенности

Признаки недоношенности

Умеренная, или I-II степень недоношенности

Глубокая, или III-IV степень недоношенности

Иногда у одного и того же младенца одни проявления недоношенности более отчетливые, другие — менее, что говорит о нечеткой границе между степенями.

Особенности недоношенных детей

Нервная система

Недоношенные дети – степени и признаки недоношенности у новорожденного ребенка, особенности организма и поведения

У родившегося в срок ребенка тоже не все нервные волокна покрыты миелином. Однако если у доношенного малыша «одевание» отростков нервных клеток заканчивается к 3-5 месяцам жизни, то у недоношенного ребенка этот процесс может растянуться на несколько лет.

  • Мозжечок, согласовывающий все движения. Поэтому кроха двигает руками и ногами хаотично, часто вздрагивает, замедленно реагирует на раздражения (прикосновение, громкий звук), быстро устает и большую часть времени обычно спит. Также у ребенка периодически возникает мелкое подергивание (тремор) ручек, ножек и подбородка.
  • Продолговатый мозг, в котором находятся центры, отвечающие за дыхание и работу сердца.

Сосуды головного мозга

  • До 28 недель кроха большую часть времени спит. Однако при изменении положения тела или прикосновении он просыпается, начиная двигать ножками и ручками, открывает глаза, гримасничает или негромко плачет. Активность длится недолго — лишь несколько минут. Затем малыш, устав, быстро вновь засыпает.
  • 32-34 недель: ребенок способен самостоятельно просыпаться, какое-то время двигать ручками и ножками, плакать или гримасничать. Именно на этом сроке вырабатывается способность нервной системы разграничивать, а также чередовать периоды сна и бодрствования.
  • 35-37 недель: малыш самостоятельно просыпается и более длительно бодрствует, крик становится громче и отчетливее.

Недоношенный ребенок: рефлексы

Терморегуляция недоношенных детей

  • Плохо развитым подкожно-жировым слоем и тонкой кожей.
  • Незрелостью центра терморегуляции в головном мозге, что ведет к нарушению образования тепла.
  • Большой по отношению к весу поверхностью тела, что способствует отдаче тепла.
  • Недостаточным запасом бурого жира, который вырабатывает тепло.

Быстрое перегревание связано с незрелостью центра терморегуляции в головном мозге и потовых желез. Поэтому если температура окружающего воздуха повышена, то малыш быстро перегревается и быстро обезвоживается.

Пищеварительная система недоношенных детей

  • Незрелая нервная система плохо передает «команды» желудку и кишечнику. Понижается тонус мышц и двигательная активность желудочно-кишечного тракта, поэтому прохождение пищи по нему замедляется.
  • Незрелость клеток ЖКТ ведет к уменьшению выработки и активности пищеварительных ферментов в желудке, поджелудочной железе и кишечнике.
  • Нарушен баланс микрофлоры в кишечнике: имеется неправильное соотношение между полезными и болезнетворными микроорганизмами. Обусловлено тем, что после рождения у крохи кишечник заселяется микроорганизмами из окружающей среды. У ребенка, рожденного в срок, они нейтрализуются кислотностью желудочного сока. Тогда как у недоношенного малыша этот процесс нарушен, приводя к частому вздутию живота и возникновению кишечных колик.
  • Понижена активность лактазы — фермента, способствующего перевариванию лактозы (сахара материнского молока).
  • Имеется склонность к частому срыгиванию. Причины: небольшой объем желудка и слабость круговой мышцы входа в желудок (сфинктера).

Незрелость и особенности пищеварительной системы приводят к нарушению переваривания и усваивания витаминов, жиров, углеводов и белков. Между тем, незрелый организм нуждается в большей энергии и питательных веществах — для роста и правильного развития.

Особенности слуха

Зрение у недоношенного ребенка

Дыхательная система недоношенных детей

  • Незрелостью нервной системы и дыхательного центра, который плохо координирует вдох и выдох.
  • Узкими дыхательными путями: трахеи и бронхов.
  • Высоко стоящей диафрагмой — мышцей, разделяющей грудную и брюшную полость.
  • Податливостью и мягкостью костей грудной клетки: ребер и грудины.

Поэтому ребенок дышит часто и не делает полноценного вдоха, что не обеспечивает достаточный обмен кислорода и углекислого газа в легких. Частота дыхательных движений в минуту зависит от срока, на котором родился ребенок: чем глубже недоношенность — тем чаще малыш дышит.

Сердечно-сосудистая система недоношенных детей

Эндокринная система недоношенного ребенка

  • У девочек умеренно увеличиваются молочные железы и набухают половые губы, а кровянистые выделения из половых органов не выражены либо отсутствуют.
  • У мальчиков может незначительно набухать мошонка и половой член.

Пониженный уровень сахара в крови (гипогликемия)

  • Недостаточными запасами гликогена — форма хранения глюкозы в клетках.
  • Пониженной выработкой поджелудочной железой ферментов, что уменьшает расщепление и всасывание глюкозы из кишечника и желудка.
  • Повышенным синтезом в поджелудочной железе инсулина — гормона, способствующего проникновению глюкозы в клетки.


Норма глюкозы для новорожденных — от 2,8 до 4,4 ммоль/л.

Иммунная система недоношенных

Костная система

Кроветворная система

  • Быстрым разрушением после рождения фетального, или плодового гемоглобина (соединение белка с железом — для переноса кислорода), находящегося в эритроцитах (красных кровяных клетках).
  • Незрелым костным мозгом, не успевающим формировать новые эритроциты.

Имеется высокий риск кровотечений с первых минут жизни, поскольку:

  • Понижен уровень витамина К, который участвует в образовании белков и некоторых факторов крови (например, протромбина), ответственных за нормальное свертывание крови.
  • Уменьшена способность тромбоцитов (клеток крови) склеиваться и образовывать тромбы.

Желтуха у недоношенных

Физиологическая потеря массы тела

  • Во время родов усиливается обмен веществ в организме и потребление тканями энергии.
  • Роды — стресс для ребенка, приводящий к потере жидкости с потом и дыханием.
  • Отходит первородный стул — меконий.

Доношенный кроха теряет 5-8% от первоначального веса, недоношенный — 5-15%.

Мочевыделительная система

Ретинопатия недоношенных: описание заболевания, последствия, у каких детей бывает, факторы риска, профилактика — видео

Недоношенные дети с экстремально низким весом — видео

Читать еще:
Оставить отзыв

Вы можете добавить свои комментарии и отзывы к данной статье при условии соблюдения Правил обсуждения.

Самые читаемые:

Осложнения при родах
Осложнения при …

Каком сроке опускается живот перед родами
Каком сроке опу…

УЗИ на 32-34 неделе беременности: чем важен третий триместр?
УЗИ на 32-34 не…

Как побороть страх перед родами — как справиться
Как побороть ст…

Беременность после 35 лет: в чем сложности? Второй, третий ребенок
Беременность в …

Замершая беременность на раннем сроке, замершая беременность на поздних сроках, во втором триместре
Замершая береме…

Предлежание хориона
Предлежание хор…

Беременность летом
Наша малютка U…

Выделения на 4 неделе беременности после зачатия, 4 недели беременности
Выделения на 4 …

Швы после кесарева сечения: виды, уход, осложнения, коррекция; фото шрама после кесарева сечения
Все о швах посл…

Курантил при беременности: для чего назначают, какой эффект дает
Курантил во вре…

Повышенное давление при беременности: причины и лечение
Повышенное давл…

Зачатие после внематочной беременности
Зачатие после в…

Тесты на овуляцию: как работают, в какой день использовать, популярные тесты
Тесты для опред…

С какого дня можно определить беременность по тесту
С какого дня мо…

Фолиевая кислота при беременности — зачем и как нужно принимать, дозировка и суточная норма
Фолиевая кислот…

Приметы для беременных: чего нельзя делать?
Народные примет…

Отеки ног при беременности
Отеки ног при б…

Таблетки Мукалтин от кашля при беременности: описание и инструкция
Мукалтин при бе…

Тянет внизу живота при беременности: причины симптома
Тянущие боли вн…

Растет живот у женщин причины беременность
Растет живот у …

Во сколько недель рожают первого и второго ребенка, мальчика и девочку?
Первые и повтор…

Гестационный срок беременности — Сахарный Диабет
Гестационный ср…

Как начинаются схватки у первородящих отзывы
Как начинаются …