Главная » Беременность » Как лечить маловодие при беременности

Как лечить маловодие при беременности

Диагноз — очень пугает беременную женщину. Самое главное не паниковать, а выяснить . А затем, под руководством врача приступить . – это недостаточное количество околоплодных вод.О маловодии говорят, если количество амниотической жидкости перед родами меньше 500 мл.

Количество околоплодных вод могут измерять при помощи ИАЖ (индекса амниотической жидкости).Если ИАЖ находится в пределах от 5 – 8 см – это норма. Если же этот индекс меньше – ставят диагноз маловодие. подразделяется по тяжести на умеренное и выраженное маловодие. Если ИАЖот 2 – 5 см., говорят об умеренном маловодии, если же ИАЖ меньше 2 см.- выраженное маловодие.

При умеренном и выраженном маловодии движение крохи доставляет боль беременной, ощущается тянущая боль в низу живота, в спине. Беременная замечает, что ребенок становится менее активным.Это происходит из-за того, что количества околоплодной жидкости недостаточно для движения плода. Из-за ограниченного количества околоплодной жидкости у ребенка могут возникнуть проблемы с позвоночником. Активность у плода снижается и из-за нехватки кислорода. Это опасное явление. Так как нехватка кислорода угнетает центральную нервную систему ребенка.

Причины возникновения маловодия, как и многоводия исследованы не до конца. В единичных случаях даже врач затрудняется ответить на вопрос: Что же послужило причиной уменьшения околоплодных вод&. Но все же, в большинстве случаев, специалист после проведения диагностики способен найти истинную причину маловодия.

Как мы видим причин для возникновения маловодия не так уж и мало. Для того чтобы выявить истинную причину снижения количества околоплодной жидкости необходимо пройти тщательную диагностику.

Диагностика маловодия, как и диагностика многоводия, заключается в следующем. Как только врач заподозрил у беременной наличие патологии связанной с околоплодной жидкостью, назначается ультразвуковое исследование. В ходе которого подсчитывается ИМЖ (индекс околоплодной жидкости). Во время УЗИ врач проверяет, как развивается плод. Ведь, как мы уже сказали, аномалии в развитии плода могут повлиять на воды.

Помимо ультразвукового исследования пациентка должна сдать все необходимые анализы (анализ мочи, кровь из вены, кровь из пальца). Данное исследование поможет найти причину маловодия. При маловодии обязательным является проведение КТГ и доплерографию.

– серьезная патология во время . Из-за недостаточного количества жидкости может отставать в развитии. Кроме этого, часто при маловодии у крохи выявляется . Кислородное голодание так же может отрицательно сказаться на всех органах малыша. Как мы видим маловодие опасно для плода. Поэтому, при ее обнаружении врач решает, прерывать беременность или нет. Если состояние плода ухудшается, как мы понимаем, единственный выход – родоразрешение. Если же беременность просто необходимо продлить, из-за маленького срока беременности или же состояние плода стабильно — проводится курс лечения. Лечение назначается в зависимости от причины маловодия.

Если маловодие возникло вследствие влияния инфекции, следовательно, назначаются препараты, которые будут искоренять эту инфекцию. Если причина – сахарный диабет – лечение основывается на инсулине. Выбор лекарственных препаратов – сугубо индивидуален. Они должны подбираться с учетом хронических заболеваний беременной женщины. И запомните, лекарства обязательно должен назначить врач. Самостоятельный подбор лекарств может навредить как малышу, так и беременной женщине.

Маловодие достаточно неприятное и в большинстве случаев опасная патология. Но если вы будете соблюдать все рекомендации лечащего вас врача– все будет хорошо. Главное верить в лучшее. Ведь от настроя самого человека зависит его будущее.

Околоплодные воды играют важную роль в формировании и развитии плода. В некоторых случаях с ними могут возникать проблемы.

Как лечить маловодие при беременности – вопрос актуальный и требующий срочного решения.

Оставленная без внимания проблема создает большую опасность, как для будущего ребенка, так и для самой женщины.

Маловодие при беременности – малоприятное, но между тем все чаще встречающееся явление. Околоплодные воды включают в свой состав питательные вещества и микроэлементы, необходимые для нормального развития плода. Соответственно, когда их количество снижается ниже нормы, над здоровьем будущего малыша нависает угроза. Каковы же причины маловодия при беременности? В современной медицине выделяют несколько факторов:

  • Инфекционные и вирусные заболевания;
  • Болезни почек и сердечно-сосудистой системы;
  • Несовместимость матери и ребенка по резус-фактору;
  • Многоплодная беременность;
  • Нарушение обмена веществ у беременной женщины.

В отдельных случаях к маловодию может привести повышенное артериальное давление у женщины.

Внешне проблема никак себя не выдает, а, соответственно, и будущая мама не ощущает никаких изменений в своем организме. Иногда пациентки жалуются на общее недомогание, отеки в ногах и тяжесть в животе – общие симптомы, которые никоим образом не могут подтвердить маловодие. Тревожным сигналом к тому, что пора посетить врача, станет резкая боль в животе при движении плода. Однако, как правило, диагноз выявляется при плановом осмотре, где могут быть обнаружены признаки отставания в росте дна матки и живота. Наиболее точный диагноз специалист сможет поставить лишь после УЗИ.

Любые заболевания, происходящие с женщиной в период беременности, несут определенную угрозу для будущего ребенка. В частности, маловодие при беременности может негативно сказаться на плоде. И если в первом и третьем триместре оно не так опасно и есть масса возможностей предотвратить появление осложнений, то во втором триместре риски резко возрастают. Чем грозит маловодие при беременности?

  • Осложнения в общем развитии плода – гемицефалия, гипотрофия и гипоксия плода, деформация конечностей и позвоночника;
  • Преждевременные роды;
  • Затяжная и тяжелая родовая деятельность;
  • Внутриутробная гибель плода;
  • Большие кровопотери после родов.

К счастью, такое явление встречается крайне редко. Однако наличие маловодия при беременности в третьем триместре имеет все показания для проведения кесарева сечения, по мнению медиков.

Не пытайтесь самостоятельно решить вопрос, как лечить маловодие при беременности. Данной проблемой должен заниматься только квалифицированный специалист. После проведения необходимых анализов врач сможет точно определить тяжесть протекаемого явления и состояние плода. В зависимости от причины, спровоцировавшей недуг, заболевание может лечиться по-разному.

В случае ожирения и нарушения обмена веществ специалист, скорее всего, предложить лечить маловодие при беременности при помощи специальной сбалансированной диеты, употреблении витаминов. Нередко в лечении данного заболевания используются антибактериальные препараты, даже если инфекция не выявлена. Широко распространен в вопросе, как лечить маловодие при беременности, прием медикаментов, улучшающих кровоснабжение (актовегин, трентал, курантил и другие).

Помимо этого беременной женщине следует ограничить двигательную активность, снизить количество физических нагрузок и по возможности соблюдать постельный режим. Также для контроля над состоянием плода специалисты обычно назначают еженедельное ультразвуковое исследование и допплерографию. Эти меры позволят быстро среагировать на внезапное ухудшение и принять необходимые меры для сохранения плода.

В случае если маловодие имеет ярко выраженную степень тяжести, врач может принять решение о досрочных родах, путем кесарева сечения. При обнаружении заболевания не стоит впадать в панику: стрессы лишь ухудшат состояние. Маловодие, как и многоводие при беременности, поддается лечению, если доверить этот вопрос опытному врачу.

Узнайте больше по теме

  • Как лечить многоводие при беременности Современные технологии в области медицины сегодня позволяют выявить и успешно устранить многие заболевания, с которыми сталкиваются беременные женщины. Это позволяет…
  • Как лечить грипп при беременности Большинство женщин в период беременности страдают от простудных и инфекционных заболеваний. И это не удивительно, учитывая ослабенность иммунитета при вынашивании…
  • Чем лечить ОРВИ при беременности С наступлением холодов многие из нас заболевают простудой. Инфекция не обходит стороной и беременных девушек. Далеко не всегда традиционные методы,…
  • Чем лечить трахеит при беременности Организм беременной женщины подвержен большему влиянию вирусов и инфекций извне. Воспаление трахеи – одно из часто наблюдаемых явлений в этот…
  • Как лечить зубы при берменности Здоровье будущего ребенка напрямую зависит от состояния женского организма. Причем дело касается не только здоровья внутренних органов, но и полости…
Как лечить маловодие при беременности

Разделы

В том случае если у вас медики обнаружили маловодие, все дальнейшее развитие событий будет зависеть от того, на каком именно сроке беременности была выявлена данная проблема. Обычно наиболее опасным может быть развитие маловодия именно во втором триместре текущей беременности. Так, к примеру, в первом триместре оно вообще не имеет особенного влияния на эмбрион, а, допустим, в третьем триместре существует прекрасная альтернативная возможность осуществления кесарева сечения.

В самую первую очередь врачи, конечно же, будут искать и соответственно лечить то заболевание, которое изначально спровоцировало появление маловодия. Одновременно самой беременной женщине назначаются специальные медикаментозные препараты для улучшения общего плацентарного кровообращения, а так же для улучшения обмена веществ непосредственно в плаценте, и, конечно же, для лучшего снабжения плода кислородом и прочими необходимыми веществами. Необходимо так же регулярно проводить качественное ультразвуковое исследование, стандартный кардиомониторинг и, конечно же, допплерографию сосудов плаценты.

Надо отметить, что в большинстве случаев течение беременности при наличии маловодия проходит да и заканчивается вполне благополучно, но, к сожалению иногда возможны и серьезные осложнения.

Чем же может быть опасно маловодие во время беременности?

Во-первых, маловодие может спровоцировать самые различные осложнения в общем развитии плода. А это и гемицефалия (или недостаточное развитие у малыша черепа и всего головного мозга), и гипотрофия (или синдром задержки обычного внутриутробного развития). Иногда маловодие может приводить к гипоксии плода (резкому нарушению жизнедеятельности, происходящему из-за острой кислородной недостаточности), к амниотическим перетяжкам (это срастание некоторых кожных покровов самого плода и соответственно амниона), к деформации конечностей, всего позвоночника, и некоторых мышц.

Во-вторых, маловодие частенько вызывает и преждевременную родовую деятельность.

В-третьих, вполне вероятна даже и внутриутробная гибель самого плода.

Иногда при доношенной беременности — может возникать слабая родовая деятельность (причем так бывает в 80% всех случаев).

Слишком затяжные и тяжелые роды.

Иногда возникает повышенная кровопотеря непосредственно в послеродовой период.

Имея маловодие, медики считают, что вы имеете все показания к проведению кесареву сечения (до 50% всех случаев).

А вот хорошая новость, прежде всего, заключается в том, что такое состояние как маловодие у беременных женщин развивается не так уж часто. Причем среди всех имеющихся случаев наиболее распространено именно умеренное маловодие, что как правило, не несет какой-то особой угрозы как для матери, так и для ее ребенка. А кроме того при своевременной качественной диагностике маловодие довольно легко и так же довольно быстро лечится. И вообще, среди медиков считается, что возникновение маловодия — это всего лишь симптом какого-то иного заболевания. Поэтому обязательно нужно будет найти основные его причины и ликвидировать все из них. Согласитесь ничего сверхсложного или нереального. Самое главное в такой ситуации — это не паниковать, и, конечно же, придерживаться самого обычного спокойного режима жизни и как можно ранее обратиться к своему врачу.

Околоплодные воды (амниотическая жидкость) – это жидкость, которой наполняется область матки в течение всего дородового периода и окружается эмбрион (плод) во время внутриутробного развития.

Околоплодные воды состоят из огромного количества питательных веществ для ребенка, а именно в них содержаться: кислород, соли, витамины, гормоны и целый ряд других веществ, при отсутствии которых внутриутробное развитие ребенка практически невозможно.

Кроме того, околоплодные воды – это не только источник питания для плода полезными веществами, но и стабильная его защита от неприятных факторов и инфекций.

Количество амниотической жидкости у женщины варьируется в зависимости от ее срока беременности и базовых потребностей эмбриона. Обычно к третьему триместру, без каких-либо отклонений, наблюдается около 1100 – 1600 мл околоплодных вод. В случаях, когда показатель занижен, наблюдается маловодие при беременности, лечение которого не должно откладываться.

У 7-10 % женщин во время дородового периода наблюдается уменьшение количества околоплодных вод, которое возникает на фоне фетоплацентарной недостаточности, тем самым, осложняя протекание беременности при хронической внутриутробной гипоксии плода, внутриутробной задержке его роста и, по мнению многих врачей, является знаком неблагополучия плода. У 2-3% женщин к концу дородового периода наблюдается практически полное отсутствие околоплодных вод. Также маловодие во время беременности может быть умеренным и выраженным, что зависит от его степени тяжести.

Что такое маловодие у беременных умеренной степени и насколько оно опасно?

Умеренное маловодие, наблюдается в случаях, когда количество амниотической жидкости немного ниже нормы (индекс анатомической жидкости равен 2-5). Оно встречается как у первородящих, так и повторнородящих. В случае проявления женщина должна наладить свой режим питания, употреблять в пищу разнообразные продукты, богатые минералами, витаминами, при этом обязательно придерживаться щадящего режима и регулярно наблюдаться у врача, чтобы избежать ухудшения состояния. В противном случае даже умеренное маловодие чревато либо преждевременными, либо проблемными родами.

В случае его выявления женщину в 95% случаев госпитализируют для постоянного наблюдения и назначают медикаментозное лечение препаратами. При ярко выраженном маловодии в 35% случаев наблюдаются такие негативные последствия как аномальное развитие конечностей плода, деформация его костной системы или асфиксия, которая, в свою очередь, приводит к нарушению деятельности центральной нервной системы.

Маловодие у беременных, лечение которого, даже при незначительном отклонении от нормы обязательно, редко сопровождается какими-либо характерными симптомами. В некоторых случаях женщина может почувствовать боль в области живота, которая особенно обостряется во время шевеления. Следовательно, подтвердить наличие или отсутствие маловодия может только врач. Предположительно такой диагноз может быть поставлен, если размер высоты стояния дна матки явно не соответствует сроку беременности или сроку не соответствует размер окружности живота.

Маловодие может быть однозначно подтверждено или опровергнуто только после проведения ультразвукового исследования, которое помогает определить точное количество амниотической жидкости и, в случае выявления маловодия, оценить его степень тяжести и состояние плода. Также в обязательном порядке проводится гинекологический осмотр.

Все причины недостаточного количества амниотической жидкости до сих пор не известны, но самые распространенные следующие:

  • Недостаточное развитие количества эпителия, покрывающего водную оболочку, а также же пониженная секреторная функция этой оболочки.
  • Аномалии или пороки в развитии плода. Это могут быть патологии в развитии почек плода или наследственные аномалии развития почек и лица.
  • Также к маловодию может привести повышенное артериальное давление, которое наблюдается у беременной. Конечно, в течение дородового периода давление повышается практически у каждой второй женщины, но, тем не менее, такие отклонения при нормально протекающей беременности, чаще всего незначительны. Если же говорить о сильном повышении артериального давления, это может служить причиной развития маловодия. Следует учесть, что степень тяжести маловодия напрямую зависит от показателей давления. В тех случаях, когда причиной маловодия является гипертония, в развитии плода возможны задержки, а именно его отставание от нормы по размерам.
  • Маловодие возникает вследствие бактериальных инфекций, перенесенных беременной и не вылеченных нужным образом. В таких случаях патогенную микрофлору выявляют не только в ходе анализов в родовых путях, но и в самой амниотической жидкости.
  • В 65% случаев маловодие наблюдается при многоплодной беременности. Это связано с неравномерным распределением кровотока в общей плаценте, когда одному из детей достается большее количество необходимых питательных веществ и кислорода, чем другому.
  • Маловодие во время беременности может возникнуть, если роды не наступают в назначенный срок, по причине того, что плацента, отслужившая свой положенный срок, стареет и начинает отслаиваться, не имея больше возможности в полной мере выполнять свои функции. В таком случае врачи чаще всего ставят вопрос об искусственном родоразрешении.
  • Маловодие также может развиваться в случае нарушения обмена веществ у беременной, например, из-за ожирения.

Для того чтобы назначить максимально эффективное лечение маловодия, врач изначально устанавливает причину, вызвавшую маловодие и его степень тяжести. Для этого проходит следующее обследование:

  • УЗИ, в ходе которого определяется количество амниотической жидкости, качество кровотока в пуповине, маточных артериях женщины и в мозговой артерии плода, а также его степень отставания в развитии.
  • Анализы и мазки для выявления заболеваний, передающихся половым путем или бактерий.
  • КТГ плода, которое позволяет определить состояние и самочувствие плода.

Лечение, при этом, может быть самое разное. Во время нарушения обмена веществ и ожирения женщине, кроме приема медикаментов, которые нормализуют деятельность плаценты, назначается строгая диета. В большинстве случаев, при маловодии назначается комплексное лечение, которое включает в себя прием витаминов, препаратов для улучшения обмена веществ в плаценте, лекарств, которые предназначены для лечения основного заболевания, явившегося причиной маловодия.

Лечение может осуществляться как амбулаторно, если степень маловодия умеренная, так и в стационаре. В любом случае женщина должна ограничить свою двигательную активность, исключить тяжелые физические нагрузки, придерживаться щадящего режима питания, строго принимать препараты, назначенные врачом и регулярно посещать женскую консультацию.

Когда наблюдается маловодие, врач еженедельно назначает ультразвуковое исследование и допплерографию, а также внеочередное КТГ плода. Это все необходимо для четкого контроля патологии. В случаях, когда выраженная степень тяжести, угрожает здоровью плода, врач назначает досрочное родоразрешение путем кесарева сечения.

Амниотическая жидкость – это естественная среда обитания для плода. И маловодие, конечно же, может очень негативно сказаться на его состоянии и развитии. Бывают случаи, когда исход беременности бывает благоприятным, и детки рождаются вполне здоровые, хотя и с незначительным отставанием в росте и весе. Но в большинстве случаев маловодие оказывает весьма негативное влияние на здоровье малыша. Во время маловодия стенки матки расположены очень близко от поверхности тела плода, что само по себе стесняет ребенка и не позволяет нормально развиваться, вследствие чего у него может возникнуть отклонение в развитии костной системы и конечностей.

Кроме того, высока вероятность того, что ребенок начнет отставать в росте и массе, а его кожа станет сухой и покроется многочисленными морщинами. Также замечено, что детки, которые рождены от матерей, у которых во время беременности наблюдалось умеренное или выраженное маловодие, впоследствии, очень часто болеют и более возбудимы.

По сути, маловодие особо не влияет на женский организм в негативном плане. Но при этом умеренное или выраженное маловодие, может существенно осложнить течение родов, так как плодный пузырь недостаточного размера не способен оказать необходимое влияние на скорость раскрытия шейки матки. Следовательно, ее раскрытие и длительные болезненные роды могут негативно отразиться на здоровье женщины.