Миома матки при беременности

Миома матки при беременности — одна из самых распространенных патологий на этом этапе жизни женщины. По сути, это доброкачественное формирование, которое образуется в полости шейки матки или снаружи в период беременности.

Как правило, у женщин обнаруживается многоузловая патология. Достоверно установить причины появления этого заболевания не удалось, однако точно известно, что миома является гормонозависимой. То есть, она формируется у женщин в репродуктивном возрасте, чаще всего от 30 до 40 лет до наступления менопаузы. Болезнь возникнет с большей вероятностью из-за постоянного использования средств экстренной контрацепции, регулярных искусственных абортов и ожирения.

Самый первый симптом – это обильные повторяющиеся маточные кровотечения. Если данный симптом проявился, необходимо обследоваться на УЗИ – это единственно верный способ диагностировать заболевание.

Это заболевание не может быть причиной бесплодия, но зачать ребенка при этом патологии практически невозможно, так как миома существенно затрудняет проход сперматозоида к яйцеклетке. В идеале, необходимо избавиться от болезни матки до беременности, однако этот вариант возможен, только если образование не разрослось до размера более 12-ти недельной беременности.

Если же патология достигла внушительных размеров или образований очень много, сохранить возможность забеременеть в будущем практически невозможно – как правило, матка в таких случаях полностью удаляется.

Возможна ли беременность при миоме матки? Миома и беременность совместимы, но, разумеется, заболев миомой матки, ничего положительного в этом вы не найдете. Она протекает, сопровождаясь фитоплацентарной недостаточностью, а также – угрозой срыва ношения ребенка.

Особую опасность представляет патология, которая находится рядом с плацентой: она разрушает её структуру и часть функций, а значит, ребенок получит гораздо меньше кислорода и полезных микроэлементов.

Такое расположение образования опасно и тем, что плацента может отслоиться раньше времени, а значит, вызовет сильнейшее кровоизлияние.

Медицинские работники заявляют, что во время ношения ребенка болезнь начинает вырастать, а другие говорят, что это связано лишь с увеличением матки, однако это не угрожает.

Опасность патология представляет тогда, когда дегенерирует. В ходе этого процесса ткани омертвляются и образуются кисты, отеки и кровотечения у беременной женщины. Самое страшное, что дегенерация болезни может произойти абсолютно на любом сроке беременности.

По статистике, медицинские работники всё чаще и чаще находят патологию матки у беременных, поскольку в последнее время замечается тенденция первых родов у женщин после тридцати лет, когда происходят гормональные сбои в организме. Влияние оказывают и современные достижения в медицине – ранняя и эффективная диагностика, которая позволяет выявить миому матки у беременных на ранних стадиях.

Миома матки – это не повод для аборта и прерывания беременности, однако это веская причина для того чтобы регулярно консультироваться и наблюдаться у гинеколога. У львиной доли женщин, если узел невелик, беременность с миомой матки протекает абсолютно безболезненно и без осложнений.

На ранних сроках осложнения возникают, если миома контактирует с плацентой. Более того, если беременность осложняется миомой, может случиться выкидыш, так как матки часто сокращается из-за нарушения кровотока.

Опасна ли миома позже? Во 2-м и 3-м триместре узлы оставляют ребенку мало места в матке, поэтому преждевременные роды возникают довольно часто, чему способствует рост миомы. И чем больше миома, тем больше вероятность этого. Если патология достигла внушительных размеров, ребенок может родиться недоразвитым, с деформированным черепом, поскольку патология оказывает на него сильное давление.

Миома матки во время беременности в 25% случаев быстро растет и увеличивается в 2 раза за 3-6 месяцев. Именно поэтому рекомендуется сначала лечить болезнь и её осложнения, а уже затем беременеть, поскольку есть большой риск получить выкидыш.

Если болезнь разрослась до размеров, когда её невозможно вылечить консервативными средствами, в дело вступает хирургия, а именно лапароскопия и абдоминальный способ.

Лапароскопическая операция, если миома не субсерозная, категорически не рекомендуется, поскольку такая операция приведет к невозможности иметь детей в будущем в большинстве случаев. Это обусловлено тем, что во время лапароскопии очень трудно сделать хороший шов и сформировать полноценный рубец. В этом случае лучше проводить лапаротомию. После операции необходимо тщательно беречь себя от беременности в течение одного года.

Отметим, что лечение миомы матки народными средствами не дает никаких результатов. Только хирургическое лечение, иногда комбинируясь с гормональной терапией, позволяют добиться нужного эффекта. Однако, в любом случае необходимо проконсультироваться с врачом и решить, что будет полезнее для организма – удалить патологию до беременности и получить рубец, который может спровоцировать разрыв матки при родах, или оставить болезнь до родов и после них лечить патологию. Каждый случай уникален, поэтому доверьтесь в этом вопросе доктору.

Выводы по способу и времени лечения будут сформированы на основе опыта доктора. Как правило, опасения могут вызывать:

• множественные миомы во время ношения плода;
• размеры узлов более пяти сантиметров;
• изменения в структуре матки, образующиеся при создании субмукозного узла – это мешает оплодотворению, развитию ребенка и формированию плаценты;
• образование узла с ножкой& и его перекрут. В других ситуациях миома при беременности не опасна.

Порой узлы нужно удалять, если есть подозрение, что они могут вызвать бесплодие, если другие возможности лечения исключены. Если врач неуверен, что беременность и миома матки могут сосуществовать вместе, назначается хирургическая операция и дополнительные обследования. Добавим, что это актуально для тех женщин, которые планируют иметь детей. В ином случае придется выбирать: миома или беременность. В число обследований входят:

1. Доплерография — таким образом можно понять, есть ли у образования тенденция к быстрому росту;
2. Гистероскопия.

Кроме этого, если женщина преодолела рубеж в 35 лет, или у нее есть подозрение на овариальный резерв, нужно сдать анализ крови на антимюллеров гормон (АМГ) и ингибитор В.

Как думаете, опасна миома матки при беременности? При появлении миомы во время беременности женщина должна насторожиться, поскольку, фибромиома матки при беременности доставит любой женщине проблемы если:

• миома во время беременности достигла размера более семи сантиметров в диаметре;
• опухоль появилась на очень близком расстоянии от шейки матки;
• появилось множество образований, которые деформируют полость матки;
• плацента находится в районе миоматозного образования.

Бывают и другие нарушения миоматозного узла, которые могут вызвать угрозу прерывания беременности, сбой связи мать-ребенок, токсикоз – так патология влияет на беременность.

Также возможны проблемы и осложнения в ходе родов, поэтому при крупных миомах специалисты единогласно рекомендуют вмешиваться в развитие патологии оперативно. Однако, миомы матки малых размеров и беременность – это 2 понятия, которые могут сосуществовать вместе.

Во время родов при кесаревом сечении может осуществляться миоэктомия, которая назначается при нарушениях субсерозных и межмышечных узлов и при других показаниях к операции. В определенных случаях, если женщина испытывает кровоизлияние, или существует множество узлов, врачи вынуждены полностью удалять матку, что, естественно, приведет к невозможности зачатия и деторождения в будущем.

При обнаружении миомы матки при беременности не спешите прощаться с планами о ребенке. Такие образования растут очень медленно, влияние миомы матки на беременность не существенна, а беременность при миоме матки малых размеров и вовсе не опасна для ребенка и матери.

Даже если доктору придется вмешиваться хирургическим путем и удалять патологию, шансов сохранить способность к деторождению у вас гораздо больше, чем её потерять. Да, придется часто обращаться к врачу и проходить обследование, но дети у вас будут, а это главное.

В качестве профилактики нужно ежегодно обследоваться у врача, а лучше 2 раза в год, чтобы не доводить болезнь до стадии, когда вылечить её можно только удалением!