Главная » Беременность » Преэклампсия и эклампсия беременных: что это такое, неотложная помощь

Преэклампсия и эклампсия беременных: что это такое, неотложная помощь

Преэклампсия и эклампсия беременных: что это такое, неотложная помощь

Преэклампсия и эклампсия беременных: что это такое, неотложная помощь

Факторы риска

• Наследственный фактор, при котором с подобными осложнениями сталкивались близкие родственники пациентки по женской линии: мать или сестра.

• Наличие серьезных заболеваний почек или сердца, сахарного диабета.

• Заболевания крови с нарушением свертываемости.

• Артериальная гипертония, существовавшая и до наступления беременности.

Патогенез преэклампсии

Преэклампсия и эклампсия беременных: что это такое, неотложная помощь

Неадекватный ответ иммунитета матери с выработкой антител к плоду.

• Аномалии расположения плаценты, аномалии развития сосудов и прикрепления трофобласта.

В результате вышеперечисленного, нарушается чувствительность сосудистой стенки к компонентам, ответственным за расширение сосудов и устранение спазма. Наступает общее сужение артериол и внутрисосудистое истощение. Помимо этого, в воспаленных сосудах, не считая отложения фибрина, образовываются отверстия, через которые жидкость переходит в межтканевое пространство. Это является причиной генерализованных отеков и стойкого повышения артериального давления.

Грань перехода преэклампсии в эклампсию – потеря сознания на фоне водянки головного мозга и судорог.

Симптомы преэклампсии

• фиксации патологической прибавки массы тела (более 500 гр. в неделю за счет задержки воды в организме),

• изменений в общем анализе мочи (стойкая протеинурия, присутствие белка).

• изменений общего анализа крови (уменьшение количества тромбоцитов и гемоглобина).

Жалобы при преэклампсии

Преэклампсия и эклампсия беременных: что это такое, неотложная помощь

• боли в животе (в эпигастральной области), тошнота, рвота, изжога,

• пастозность, одутловатость лица,

• нарушения в работе зрительного аппарата: появление вспышек, искр перед глазами,

• парестезии (ощущение ползания мурашек по телу и пр.),

• уменьшение количества выделяемой мочи, вплоть до анурии (отсутствия выработки мочи).

• одышка и нарушение сердечного ритма.

Преэклампсия и эклампсия беременных: что это такое, неотложная помощь

• выраженная гипоксия (недостаток поступления кислорода и питательных веществ),

• гибель плода в утробе матери на фоне преждевременной отслойки или инфаркте плаценты.

Степени преэклампсии

Преэклампсия и эклампсия беременных: что это такое, неотложная помощь

Потеря белка с мочой не превышает 0,3 г. в сутки.

• боли в эпигастрии,

• изменения биохимических показателей в виде нарастания печеночных трансаминаз

• резкое уменьшение количества выделяемой мочи – стадия расценивается, как тяжелая.

Что такое HELP – синдром

Преэклампсия и эклампсия беременных: что это такое, неотложная помощь

Для HELP – синдрома характерны следующие лабораторные признаки:

• снижение уровня тромбоцитов,

Что такое эклампсия

Преэклампсия и эклампсия беременных: что это такое, неотложная помощь

Порог возбудимости нервных клеток настолько высок, что любой внешний раздражитель (яркий свет, звук и пр.) приводит к возобновлению судорожного припадка.

• дальнейшее повышение артериального давления.

Длится секунды. Глаза прикрыты, уголки рта опущены, подергивание лица. Расширенные зрачки.

Длится около 30 секунд. Синюшность кожных покровов, сомкнутые плотно челюсти, бессмысленный вначале взгляд, сменяется закатыванием глаз, отсутствие пульса и дыхательных движений. Позвоночник изгибается, женщина напряжена, неподвижна.

Конвульсии сверху вниз. Отсутствие дыхания и пульса. Фаза длится до 1,5 минут. Постепенное уменьшение судорог, глубокий вдох. Редкие дыхательные движения. Появление кровавой пены из ротовой полости свидетельствует о травме языка.

Длительность – несколько минут. Возвращение сознания. Сужение зрачков, возвращение способности фокусировать взгляд. Амнезия.

Диагностические мероприятия

Преэклампсия и эклампсия беременных: что это такое, неотложная помощь

• Общий анализ мочи.

• Биохимия крови: печеночные пробы, мочевина, креатинин и др.

• Исследование свертывающей системы крови.

• УЗИ матки с допплерографией для оценки развития плода, состояния сосудов и плаценты.

• Осмотр окулиста и невропатолога.

По изменениям, полученным в результате обследования, оценивают степень тяжести преэклампсии и эклампсии.

Лечение преэклампсии и эклампсии

Преэклампсия и эклампсия беременных: что это такое, неотложная помощь

Преэклампсия и эклампсия беременных: что это такое, неотложная помощь

Преэклампсия и эклампсия беременных: что это такое, неотложная помощь

Родоразрешение возможно только после стабилизации состояния женщины.

Преэклампсия и эклампсия беременных: что это такое, неотложная помощь

Преэклампсия и эклампсия беременных: что это такое, неотложная помощь

• Бета – адреноблокаторы: Метопролол, Бисопролол и пр.

• Верапамил, Амлодипин по показаниям.

Временные критерии родоразрешения при преэклампсии и эклампсии

Профилактика преэклампсии и эклампсии беременных

Преэклампсия и эклампсия беременных: что это такое, неотложная помощь

Автор: Врач-уролог Виктория Мишина

Последние материалы раздела:

Часто женщины, которые ещё не подозревают о своей беременности, замечают первые изменения в организме. В первую очередь о новом состоянии сигнализируют молочные железы: болит грудь.

Медики утверждают, что месячные во время беременности невозможны. Да, иногда случается, что небольшое кровоизлияние в период вынашивания плода возникают примерно тогда, когда у женщины.

За нормальным течением беременности наблюдают, оценивая, как изменяется стояние дна матки. В зависимости от этого, определяют срок, сверяют размер плода с предполагаемым сроком гестации.

комментарии к статье

© Сайт о беременности, родах и здоровье малышей BIRTH-INFO.RU , 2015-2017

Все статьи, расположенные на сайте, несут лишь ознакомительный характер. Конкретное лечение может назначить только врач!