Главная » Беременность » Симптомы слабость сонливость упадок сил потливость

Симптомы слабость сонливость упадок сил потливость

Быстрая и сильная утомляемость, слабость, потливость на фоне температуры — все эти симптомы непременно хоть однажды, но появляются у каждого человека. И при их возникновении многие начинают задаваться вопросом, в чем причина недомогания и что делать?

Кашель, потливость, вялость, слабость, быстрая и сильная утомляемость, наличие субфебрильной температуры — все эти симптомы свидетельствуют о том, что в вашем организме имеется какое-то заболевание.

Субфебрильная температура — не что иное, как наличие температуры тела в пределах от 37 до 38 градусов. Стоит отметить, что она держится либо 10-14 дней, либо в течение нескольких месяцев.

Можно выделить следующие симптомы вирусных заболеваний:

  • сильные головные боли;
  • вялость;
  • наличие высокой температуры;
  • сильная потливость;
  • ринит;
  • хрипы и кашель.

Однако бывают и другие причины появления патологических признаков в виде субфебрильной температуры, потливости, слабости и быстрой утомляемости. Это могут быть побочные эффекты от приема лекарственных препаратов, таких как атропина, фенамина или миролексантов. Перегрев тела из-за повышенной температуры окружающей среды или большой физической нагрузки также нередко провоцирует проявление перечисленных симптомов. Возникают они и после сильных стрессов, при нервных срывах, расстройствах и поражении внутренних органов.

Заболевание щитовидной железы, помимо повышенного потоотделения, постоянной усталости и потливости, сопровождается нарушением режима сна, появлением сонливости или же бессонницей, отсутствием аппетита. Иногда возникает раздражительность и даже плаксивость. Если у вас проявились подобные симптомы, настоятельно советуем обратиться к эндокринологу.

Быстрая и сильная утомляемость, потливость, упадок сил и повышение температуры тела могут указывать на сердечнососудистые заболевания. К перечисленным признакам также присоединяется появление резкой боли в области сердца, слабость, головокружение и тошнота. К возникновению такой симптоматики следует отнестись с полной серьезностью и срочно обследоваться у кардиолога.

Истощению нервной системы сопутствуют быстрая и сильная утомляемость, потливость, наличие субфебрильной температуры. Признаками недомогания нередко бывают гипергидроз, усиленное сердцебиение, приступы боязни, повышение давления и ощущение стесненности в груди. При подобных симптомах требуется помощь либо психиатра, либо невропатолога.

При заболевании гидраденитом — воспалении потовых желез — возникает обильное потоотделение, быстрая и сильная усталость. Лечением такой болезни занимается дерматолог.

Раздражительность, потливость, сильная усталость и наличие субфебрильной температуры характерны для женщин, у которых наступила менопауза и происходит гормональный сбой.

Вызывают повышение температуры тела и накопление в организме пирогенов — биологически активных веществ. Сильная утомляемость, вялость и состояние близкое к лихорадке проявляются при представленном недомогании.

Появление злокачественных либо доброкачественных опухолей тоже почти всегда сопровождается подобной симптоматикой. При снижении иммунитета образовываются раковые клетки, появляется гипергидроз и быстрая утомляемость, снижается работоспособность, происходит повышение температуры тела. Если обнаружили у себя такие признаки, обратитесь за консультацией к онкологу.

Все перечисленные выше симптомы, как и наличие субфебрильной температуры, могут быть обусловлены генной патологией. Такие случаи встречаются довольно редко, однако забывать о них не следует.

Слабость, вялость, повышенная утомляемость, гипергидроз, наравне с тошнотой, являются неизбежными спутниками женщин при беременности. Ведь организм на данном этапе находится в состоянии стресса и несет двойную нагрузку, особенно в последнем триместре. Наличие субфебрильной температуры в пределах 37,5 градусов не считается показателем какой-либо патологии в организме, которая грозит здоровью будущей матери или ребенка. Это может свидетельствовать лишь о недостатке витаминов или пониженном давлении.

Повышенная утомляемость, обильное потоотделение, общая слабость у беременных являются следствием гормональной перестройки организма. Переживать и сильно нервничать по этому поводу не стоит. Но если к этим симптомам добавятся еще какие-либо дополнительные признаки, тогда потребуется консультация у терапевта или гинеколога.

После того, как простуда пошла на спад, как у взрослых, так и у детей, может появиться повышенная потливость, резкое понижение температуры и озноб. Нередко после пробуждения или во время сна возможно проявление общего беспокойства, слабости и тошноты. Однако не нужно паниковать, ведь такое состояние организма после тяжелого заболевания считается нормой. Дело в том, что организм использовал немало сил на вырабатывание иммунных клеток, чтобы бороться с внутренним воспалительным процессом. Включите в рацион больного как можно больше зелени, продуктов с большим содержанием белков и витаминов.

Симптомы слабость сонливость упадок сил потливость

Такая симптоматика в сопровождении головной боли и тошноты бывает вызвана дисбалансом кишечника из-за приема лекарственных средств и кислородным голоданием, ведь пока человек болеет, он вынужден постоянно находиться в помещении. Потливость и слабость иногда бывают и в ночное время. Не волнуйтесь, они являются лишь временными проявлениями, которые пройдут по мере выздоравливания человека.

Повышенная утомляемость, раздражительность, непонятная слабость и апатия являются спутниками различных заболеваний. Но если к ним присоединяются еще жар с тошнотой, то это должно насторожить. В случае, когда подобные симптомы долго не проходят, непременно пройдите обследование, которое назначит ваш терапевт.

Сильная слабость и потливость наблюдаются довольно часто. Сочетание данных симптомов всегда свидетельствует о развитии аномального процесса в организме. Чтобы справиться с патологией, нужно провести тщательную диагностику. Для этой цели рекомендуется обратиться к врачу.

Появление слабости и повышенной потливости нередко свидетельствует о накоплении усталости. Однако чаще всего это является признаком определенного недуга.

У здоровых людей сочетание данных симптомов становится результатом неправильного образа жизни. К провоцирующим факторам относят следующее:

  • Нарушение режима питания. Появление слабости и потливости нередко обусловлено избыточным количеством кофеина и сахара. Чем меньше человек потребляет данных продуктов, тем лучше его самочувствие. Причиной потливости нередко становится избыток кислых продуктов или острых блюд. Также провоцирующими факторами выступают спиртные напитки и шоколад.
  • Нарушение режима сна. Дефицит сна является одним из основных факторов, который приводит к слабости и упадку сил. Также у человека могут появиться колебания давления. Подобные нарушения нередко связаны с высокой температурой в спальне или использованием синтетического одеяла.
  • Физическая активность. Этот фактор чаще всего наблюдается у мужчин. Хотя спортивные нагрузки обеспечивают заряд энергии, они создают риск появления избыточной усталости. При чрезмерных занятиях спортом нередко наблюдается сонливость, бессонница, сухость в ротовой полости. Потому перед началом выполнения упражнений нужно правильно подобрать уровень нагрузки.

Быстрая утомляемость в сочетании с гипергидрозом может быть следствием различных патологий. Одним из ключевых факторов является психоэмоциональное состояние. Стрессовые ситуации, депрессивные состояния, нервные нагрузки каждый день разрушают человеческий организм. В такой ситуации есть риск потери аппетита, появления раздражительности, нарушений в работе органов пищеварения.

Нередко причины проблем кроются в воздействии таких факторов:

  • анемия – при этом проявления патологии сильно заметны, особенно у женщин во время месячных;
  • авитаминоз;
  • патологии сердечно-сосудистой системы;
  • болезни щитовидной железы;
  • диабет.

Слабость и недомогание становятся первыми признаками любой респираторной инфекции. В большинстве случаев появляется кашель, ринит, повышенная выработка пота. Также могут возникать головные боли, одышка, озноб, сухость в полости рта. Слабость и гипергидроз могут наблюдаться достаточно долго – это считается нормой.

Симптомы слабость сонливость упадок сил потливость

После болезни определенное время может наблюдаться слабость, кашель и признаки потливости . Иногда люди жалуются на озноб и повышенную тревожность. Данное состояние считается нормальным, поскольку было потрачено много сил на борьбу с вирусом. Синтез антител требует серьезных затрат энергии, но без этого устранить воспаление нельзя.

Такое состояние не представляет опасности. Они проходит самостоятельно после восстановления питания. После вирусных инфекций у людей нередко возникает головокружение и учащение сердцебиения. Данные симптомы особенно часто наблюдаются по ночам.

Причиной появления данных симптомов нередко становятся поражения эндокринной системы. При гормональном сбое люди жалуются на сонливость, потоотделение, апатию . Также нередко увеличивается вес и возникают проблемы с чувствительностью конечностей.

Все эти проявления характерны для . При этом недуге щитовидная железа продуцирует недостаточное количество гормонов. Помимо этого, общая слабость и гипергидроз часто сопровождают сахарный . Это обусловлено систематическими колебаниями содержания сахара в крови.

Причиной избыточной потливости и слабости бывает поражение сердца и сосудов. В данном случае у человека наблюдается тошнота, учащение сердцебиения, повышенное или пониженное давление.

Многие люди жалуются на небольшую боль в груди, одышку, онемение конечностей . В данной ситуации нужно срочно обратиться к врачу, поскольку все эти признаки могут свидетельствовать об инфаркте.

Симптомы слабость сонливость упадок сил потливость

После сложной психологической травмы или при накоплении усталости у человека может присутствовать раздражительность, головокружение, потливость. В таких ситуациях требуется смена образа жизни и полноценный отдых.

Важно! При появлении панических приступов, аритмии, не удастся обойтись без консультации специалиста. Все эти симптомы могут свидетельствовать о появлении неврастении или прочих аномалий системы.

Появление обильного пота, повышенная утомляемость, возникновение тошноты могут свидетельствовать о самых разных проблемах. К ним можно отнести следующее:

  • Доброкачественные и . В этом случае также может наблюдаться снижение веса, ослабление иммунитета, потеря трудоспособности.
  • инфекции . Появление их симптомов обусловлено нарушением биохимических процессов, что связано с активностью патогенных микроорганизмов.
  • Болезни поджелудочной железы . В такой ситуации наблюдается утрата аппетита, вкусовые нарушения, сухость в ротовой полости, боли в животе, нарушения стула, метеоризм.
  • . В этом случае может наблюдаться выработка пота и упадок сил.
  • Гидраденит. Данное состояние тоже приводит к потливости.
  • Нарушения цикла у женщин.

Под данным термином понимают психологическое и физическое недомогание, которое проявляется во время многих патологий. К примеру, сопровождается воспалением мышц, что приводит к резкой утомляемости. Как следствие, возникает хроническая усталость и чрезмерная выработка пота. Для этого состояния характерна бессонница, депрессивные явления, слабость.

Важно учитывать, что многие патологии маскируются под данный синдром, однако представляют большую опасность. К ним относят следующее:

  • фибромиалгия – сопровождается мышечной болью и слабостью;
  • – представляет собой снижение функции щитовидной железы;
  • дегидратация – связана с недостатком воды в организме, что вызывает неприятную симптоматику;
  • системные воспаления – к примеру, ревматоидный артрит.

Данный синдром характерен для трудоголиков. Они нередко сталкиваются с головными болями и высокой раздражительностью. Иногда даже возникают приступы агрессии. У таких людей наблюдается бессонница и ночная потливость.

Помимо этого, есть риск появления таких симптомов :

  • упадок сил;
  • увеличение лимфатических узлов;
  • ощущение сухости во рту;
  • снижение или увеличение температуры;
  • нарушение сердцебиения;
  • головокружение.

При появлении общей слабости и потливости у ребенка стоит подозревать такие проблемы:

  • гормональные изменения в организме;
  • быстрый рост;
  • поражение нервной системы;
  • воспаления;
  • снижение давления.
Симптомы слабость сонливость упадок сил потливость

Важно! Если у малыша более 2 недель наблюдается повышенная температура, его следует показать педиатру. Диагностику обязательно нужно проводить при гипергидрозе, головокружениях, общей слабости, снижении концентрации внимания.

При наличии одного симптома установить причины довольно сложно. Если же присутствуют головные боли, можно подозревать болезни мозга или увеличение внутричерепного давления. При появлении речь, скорее всего, идет о или простудной патологии, которая имеет пассивное течение. В такой ситуации она нередко протекает без температуры.

Чтобы установить причины появления проблем, следует пройти детальное обследование . В зависимости от клинической картины врач может назначить такие процедуры:

  • исследование анамнеза;
  • осмотр;
  • исследования мочи и крови;
  • осмотр глазного дна;
  • магнитно-резонансная томография;
  • электроэнцефалограмма;
  • анализ баланса гормонов;
  • биохимический анализ;
  • определение давления;
  • исследование сосудов;
  • иммунограмма.

Сочетание повышенной потливости с общей слабостью всегда говорить о патологическом процессе в организме. Чтобы справиться с недугом, очень важно вовремя провести необходимые исследования. По их результатам врач сможет определить причины проблем и подобрать лечение.

Простудные заболевания ослабляют организм. После перенесенной простуды человек на протяжении определенного периода может чувствовать недомогание. Потливость после болезни – частое явление. в большинстве случаев наблюдается в момент ОРВИ, что объясняется высокой температурой и интоксикацией организма. Таким образом, организм пытается нормализовать терморегуляцию, поэтому бояться этого явления не стоит.

Потоотделение происходит часто во время болезни

Когда процесс выздоровления подходит к концу, самочувствие больного может при этом ухудшиться. Кроме недомогания и головной боли может возникнуть сильное потоотделение. Наблюдается также резкое снижение температуры, головокружение, тошнота. Ночью или после пробуждения появляется тревожное чувство.

Такое состояние вполне оправдано – организм потратил немало сил, чтобы побороть вирус и выработать антитела. После перенесенного заболевания человек нуждается в витаминотерапии, свежем воздухе, полноценном отдыхе. Тошнота и головокружение могут появиться из-за нарушения дисбаланса после курса медикаментов и кислородного голодания.

Быстрая утомляемость и потливость начнут исчезать по мере того, как организм будет восстанавливаться после заболевания. Любая активность может способствовать появлению сильной потливости. Апатичное состояние, раздражительность, утомляемость – спутники любого заболевания. Не во всех случаях их сопровождает жар, боль, тошнота. Патологическое состояние может протекать скрыто. Если оно долго длиться, это должно насторожить и заставить обратиться к медикам чтобы пройти диагностическое обследование.

Общее понятие о симптомах вялости, слабости, недомогания

Слабость, вялость, недомогание являются чрезвычайно распространенными жалобами больных. Причины появления у больного таких жалоб очень многочисленны. Поскольку слабость, вялость, недомогание представляют собой проявления общей реакции организма, они встречаются при самых разнообразных острых и хронических, длительных или тяжелых заболеваниях. Подобные жалобы наблюдаются у пациентов с инфекционными заболеваниями, системными заболеваниями соединительной ткани, болезнями почек, печени, кишечника, онкологическими заболеваниями, нервными и эндокринными болезнями.

Клиническая характеристика слабости, вялости, недомогания при инфекционных заболеваниях

Слабость, вялость, недомогание, снижение трудоспособности, нарушение сна, головная боль являются проявлениями астеновегетативного синдрома при вирусном гепатите. Вирусный гепатит — инфекционное заболевание, характеризующее ся общей интоксикацией, преимущественным поражением печени, нарушением обменных процессов, нередко с развитием желтухи. Доказана вирусная природа заболевания. Существуют различные вирусы — возбудители гепатита: вирус А — возбудитель инфекционного гепатита и вирусы В, С — возбудители сывороточного гепатита. Источники инфекции — человек, больной желтушной или безжелтушной формой болезни, а также лица, перенесшие в прошлом сывороточный гепатит и являющиеся вирусоносителями. Для инфекционного гепатита основной механизм передачи — фекально-оральный. Для сывороточного гепатита основное значение имеет парентеральный путь заражения.

Симптомы. Инкубационный период при инфекционном гепатите колеблется от 25 до 45 дней. При сывороточном — от 60 до 160 дней. Длительность преджелтушного периода — 1–2 недели. Чаще он протекает по диспепсическому типу (плохой аппетит, тошнота, рвота, тупые боли в подложечной области, иногда расстройства стула). При артралгическом синдроме, кроме болей в суставах, отмечаются ломящие боли в костях и мышцах. Выражен астеновегетативный синдром.

Желтуха нарастает постепенно: вначале появляется на склерах, мягком и твердом небе, наконец становится желтой кожа. Почти у всех больных увеличивается печень, реже селезенка, отмечаются брадикардия, гипотензия, нередко зуд кожи, головные боли, нарушение сна. Моча становится темной (&цвета бархатного пива&;), кал — ахоличным. Желтушный период продолжается 2 недели.

По клиническим проявлениям вирусный гепатит может протекать в виде четырех форм:

Среди желтушных форм выделяют легкие, среднетяжелые и тяжелые. Последние при прогрессировании болезни могут дать картину печеночной недостаточности с развитием предкоматозного и коматозного состояния.

Диагностика вирусного гепатита основана на клинических и эпидемиологических данных, а также на результатах биохимических исследований (увеличение в крови уровня билирубина, особенно прямого, активация сывороточных ферментов, в особенности аланинаминотрансферазы и аспаратаминотрансферазы, появление в моче уробилина, пигментов). Важным критерием диагностики является обнаружение в крови больного антигенов возбудителей вирусных гепатитов или специфических антител.

С появления общей слабости, вялости, недомогания, головных болей, ухудшения аппетита, нарушения сна начинаются брюшной тиф и паратифы А и В. Тиф брюшной и паратифы А и В — острые инфекционные заболевания, проявляются бактериемией, интоксикацией, розеолезно-папулезной сыпью и поражением лимфатического аппарата, преимущественно тонкого кишечника. Возбудители брюшного тифа и паратифов А и В относятся к роду сальмонелл, которые устойчивы во внешней среде, но быстро погибают от действия дезинфицирующих растворов, прямых солнечных лучей, кипячения. Источниками инфекции являются больной человек и бактерионоситель. Инфекция может заноситься в организм здорового человека с рук, загрязненных испражнениями больного или бактерионосителя.

Симптомы. Инкубационный период длится 7–20 дней (чаще 10–14). Болезнь начинается постепенно, в течение 3–5 дней усиливаются явления интоксикации, температура достигает максимума (39–40 °C) и держится на высоком уровне 14–18 дней. Возникают заторможенность больных, резкая бледность кожных покровов и видимых слизистых оболочек. При тяжелом течении возможны потеря сознания, галлюцинации и бред (статус тифозус). Язык сухой, обложен серовато-бурым налетом, утолщен. Гиперемия слизистой оболочки зева. Живот вздут (&воздушная подушка&;), при пальпации отмечается урчание, у одних больных отмечается задержка стула, у других наблюдается понос. У некоторых больных выявляется укорочение перкуторного звука в правой подвздошной области (симптом Падалки). К концу 1-й недели увеличиваются печень и селезенка.

На 8–10-й день болезни появляется сыпь, которая имеет вид мелких единичных розовых пятнышек (розеол). Сыпь необильная, локализуется на коже живота, реже на груди, спине. Отмечаются также приглушенность тонов сердца, относительная брадикардия, снижение артериального давления. Нередко поражаются органы дыхания (диффузные бронхиты, реже пневмония). Иногда в моче появляются белок и лейкоциты. На высоте болезни снижается количество лейкоцитов в периферической крови, СОЭ остается нормальной или несколько повышена.

Отличительные особенности клиники паратифа А: более короткий инкубационный период (8–10 дней), заболевание начинается остро, чаще с насморка, кашля, повышения температуры, нередко сопровождается ознобом, а ее снижение сопровождается обильным потом, сыпь появляется на 4–5– й день и отличается полиморфизмом, интоксикация, как правило, умеренная, течение обычно нетяжелое.

При паратифе В инкубационный период длится 5–10 дней. Заболевание начинается остро и сопровождается выраженным ознобом, болями в мышцах и потливостью. Симптомы интоксикации выражены незначительно и нередко сочетаются с явлениями острого гастроэнтерита. Сыпь возникает на 2–3– й день, имеет полиморфный характер, бывает обильной.

Диагноз брюшного тифа и паратифов А и В ставится с учетом эпидемиологических данных, клинической картины болезни и результатов лабораторных исследований (посева крови с первых дней заболевания и в течение всего лихорадочного периода, постановки реакции агглютинации и непрямой гемагглютинации с 8–10-го дня болезни в динамике). Используется иммунофлуоресцентный метод, позволяющий обнаружить микробы в крови через 10–12 ч после посева.

На слабость, вялость, недомогание, подавленность настроения, нарушение сна и работоспособности жалуются больные в начальном периоде острого бруцеллеза. Бруцеллез — инфекционно-аллергическое заболевание, имеющее наклонность к затяжному, нередко хроническому течению, характеризуется длительной лихорадкой, поражением опорно-двигательной, нервной, сердечно-сосудистой, урогенитальной и других систем. Бруцеллез — зоонозная инфекция.

Источником заболевания людей являются мелкий и крупный рогатый скот, свиньи, а в некоторых местах и северные олени. Заражение людей происходит алиментарным путем через молоко или молочные продукты, при контакте с животными или продуктами животноводства (при уходе за скотом, особенно помощи при отелах, обработке туш и др.).

Острый бруцеллез чаще начинается внезапно. Некоторые больные отмечают головную боль, раздражительность, боли в мышцах, суставах. Характерны явления общей интоксикации: лихорадка, озноб, пот. Увеличиваются печень, селезенка, лимфатические узлы. Часто развиваются геморрагические проявления: кровоточивость десен, носовые кровотечения, затяжные менструации. В подкожной клетчатке могут появляться болезненные плотные образования (фиброзиты, целлюлиты). Часто поражаются мочеполовые органы.

При подостром бруцеллезе (примерно через 3 месяца от начала болезни), помимо интоксикации, появляются очаговые поражения в виде артритов, невритов, плекситов и др. Нарастает сенсибилизация организма.

Для хронического бруцеллеза (после 6 месяцев от начала болезни) характерна дальнейшая перестройка реактивности организма с вовлечением в патологический процесс новых органов и систем, явления общей интоксикации в этих случаях обычно отсутствуют. Течение хронического бруцеллеза длительное, с частыми рецидивами и обострениями.

Диагноз бруцеллеза ставится с учетом эпиданамнеза (чаще всего болеют работники ферм, мясокомбинатов, ветеринарный персонал), характерной клинической картины и лабораторных данных (реакции Райта, Хеддилсона, РСК и пробы Бюрке).

На слабость, вялость, недомогание жалуются больные туберкулезом, особенно малыми формами туберкулеза, например очаговым туберкулезом легких. Туберкулез органов дыхания — инфекционное заболевание, характеризующееся образованием в пораженных тканях очагов специфического воспаления и выраженной общей реакцией организма. Возбудитель — микобактерия туберкулеза (МТ), главным образом человеческого, реже бычьего и птичьего типов. Основной источник заражения — больные люди или домашние животные, преимущественно коровы.

Заражаются обычно аэрогенным путем при вдыхании с воздухом выделяемых больными мельчайших капелек мокроты, в которых содержатся МТ. Возможно проникновение в организм инфекции при употреблении молока, мяса, яиц от больных животных и птиц.

Очаговый туберкулез легких относится к малым формам туберкулеза с охватом не более 1–2 сегментов. К очаговым относятся процессы с диаметром очага не более 1 см. Клинически он протекает без выраженных симптомов. Больные жалуются на общую слабость, вялость, недомогание, быструю утомляемость, пониженную работоспособность, раздражительность, нарушение сна и аппетита, повышенную потливость, сухой кашель, длительную субфебрильную температуру тела, иногда на боли в грудной клетке. При скоплении очагов перкуторно можно выявить небольшое укорочение звука, аускультативно — жесткое или везикулярно-бронхиальное дыхание, при распаде очагов — дыхание с влажными мелкопузырчатыми хрипами. Со стороны показателей гемограммы и СОЭ отклонений от физиологической нормы не наблюдается. При многократном исследовании мокроты или промывных вод бронхов бактериологическим методом при очаговом туберкулезе легких только в 15–25% случаев удается обнаружить микобактерии туберкулеза. В диагностике очагового туберкулеза легких решающая роль отводится рентгенологическому методу исследования. Недавно возникшие свежие очаги на рентгенограмме представлены округлыми небольшими фокусами затемнения малой интенсивности с расплывчатыми контурами. При обострении старых очагов вокруг них видна зона перифокального воспаления. Рентгенологические изменения детализируются томографическим исследованием легких. При этом выявляется до 80% малых полостей распада, невидимых на обзорной и даже прицельной рентгенограмме.

Клиническая характеристика слабости, вялости, недомогания при заболеваниях крови

Слабость, вялость, недомогание отмечаются у больных острыми и хроническими лейкозами. К острым лейкозам относят опухолевые заболевания системы крови, основным субстратом которых являются бластные клетки: миеолобласты, лимфобласты, монобласты, эритробласты, промиелоцитарные и недифференцируемые бласты. К хроническим лейкозам относят опухолевые заболевания системы крови, при которых основная опухолевая масса костного мозга и крови состоит из созревающих или зрелых клеток (лимфоцитов — при хроническом лимфолейкозе, юных палочкоядерных и сегментоядерных — при хроническом миелолейкозе, эритроцитов — при эритремии и т. д.).

Клинически общими для всех острых лейкозов являются нарастающая &беспричинная&; слабость, вялость, недомогание, потливость, головокружение, кровоточивость, повышение температуры тела, боли в костях. В различной степени могут быть увеличены периферические лимфоузлы, печень, селезенка, отмечается гиперплазия десен. Диагноз основывается на выявлении бластных клеток в крови и костном мозге. Гемограмма — может отмечаться анемия, тромбоцитопения. Количество лейкоцитов может быть повышенным, сниженным или в норме. В лейкоцитарной формуле лимфоцитоз, бласты, по цитохимическим признакам которых устанавливают вариант острого лейкоза. Миелограмма — бластные клетки составляют от 20 до 90%. В сомнительных случаях делают дополнительно трепанобиопсию для цитологического и гистологического исследования костного мозга.

При хроническом миелолейкозе в начале развернутой стадии болезни жалобы у больного отсутствуют или отмечаются снижение работоспособности и боли в левом подреберье. Объективно — нейтрофильный лейкоцитоз, сдвиг влево, увеличенная селезенка, иногда эозинофильно-базофильная ассоциация. Постепенно увеличивается количество лейкоцитов, отмечаются левый сдвиг, относительная лимфопения, тромбоцитоз, нарастает анемия, значительных размеров достигает селезенка, появляются боли в костях, гепатомегалия. Костный мозг — омоложение белого ростка, нередко мегакариоцитоз, увеличение лейко-эритроцитарного индекса. Трепанобиопсия — почти вся жировая ткань заменена миелоидной. В терминальной стадии появляется высокая постоянная лихорадка, прогрессирует кахексия, отмечаются резкая слабость, боли в костях, выраженная сплено- и гепатомегалия, увеличение лимфоузлов, геморрагический диатез. Гемограмма — панцитопения: анемия, лейкопения, тромбоцитопения или лейкоцитоз, увеличение количества бластных клеток. Миелограмма — бласты от 25 до 95%, анэуплоидные клетки.

При хроническом лимфолейкозе первыми симптомами могут быть слабость, вялость, недомогание, потливость, повышенная утомляемость. Лимфолейкоз хронический — доброкачественная опухоль иммунокомпетентной системы, морфологический субстрат которой составляют зрелые и созревающие лимфоциты, относящиеся преимущественно к функционально неполноценным, но с большой продолжительностью жизни В-лимфоцитам.

У больных отмечаются похудение, увеличение периферических (шейных, подмышечных, паховых) лимфоузлов, увеличенные селезенка, печень, медиастинальные, абдоминальные, забрюшинные лимфоузлы. В связи с пониженной резистентностью к бактериальным инфекциям больные часто болеют бронхитами, пневмониями, ангинами и др. Нередки поражения кожи (синдром Сезари), эритродермия, экзема, псориатические высыпания и т. д., часто отмечается опоясывающий лишай — Herpes zostep. Гемограмма — лейкоцитоз, реже количество лейкоцитов в норме или понижено, относительный и (или) абсолютный лимфоцитоз за счет зрелых лимфоцитов; тени Гумпрехта (ядра разрушенных лимфоцитов). Анемия, тромбоцитопения, увеличение СОЭ появляются при прогрессировании хронического лимфолейкоза. Иногда положительная проба Кумбса. Количество иммуноглобулинов снижено. Миелограмма — резкое увеличение лимфоцитарной (более 20–90%) метаплазии и сужение других участков кроветворения.

Клиническая характеристика слабости, вялости, недомогания при ревматизме

Слабость, вялость, недомогание, быстрая утомляемость, сердцебиение, любая затяжная температурная реакция после перенесенной ангины, фарингита, ОРЗ настораживают в отношении диагноза &ревматизм&;. Ревматизм — системное воспалительное поражение соединительной ткани с преимущественной локализацией процесса в сердечно-сосудистой системе и опорно-двигательном аппарате. Установлена убедительная связь стрептококковой носоглоточной инфекции (стрептококк серологической группы А) с ревматизмом. В развитии ревматического процесса выделяют 3 периода.

Первый период (от 1 до 3 недель) характеризуется обычно бессимптомным течением или легким недомоганием, артралгиями.

Могут быть носовые кровотечения, бледность кожных покровов, субфебрильная температура тела, увеличение СОЭ, титров стрептокковых антител (АСЛ-0, АСГ, АСК), изменения ЭКГ. Это предболезнь, или доклиническая стадия болезни. В этот период происходит иммунологическая перестройка организма после перенесенной стрептококковой инфекции.

Второй период характеризуется оформлением болезни и проявляется полиартритом или артралгиями, кардитом или поражением других органов и систем. В этот период наблюдаются изменения лабораторных, биохимических и иммунологических показателей, мукоидное набухание или фибриноидные нарушения.

Третий период — это период разнообразных клинических проявлений возвратного ревматизма с латентными и непрерывно рецидивирующими формами заболевания.

Диагноз ревматизма основывается на диагностических критериях Киселя — Джонса — Нестерова.